hannah

Volám sa Hannah práve čakám druhé dieťa. Termín pôrodu je 8.augusta 2005. Rozhodla som sa Vás osloviť týmto listom – PÔRODNÝM PLÁNOM, kde Vám chcem v krátkosti povedať všetko dôležité o predstave, akú o pôrode máme, a informovať sa, či by bolo možné takýto pôrod zrealizovať vo Vašej pôrodnici

Vopred Vám ďakujem za Váš čas a za akékoľvek stanovisko alebo odpoveď (písomnú, mailom, telefonicky). V prípade ochoty vyjsť mi v ústrety Vás rada navštívim na osobný pohovor.

Na základe mojich skúseností s prvým pôrodom a v snahe predísť niektorým situáciám som sa rozhodla spísať tento plán - aby naša vzájomná komunikácia bola jasná a bez zbytočných nedorozumení.

Hranica medzi pôrodom fyziologickým a patologickým je krehká. Som odhodlaná rodiť čo najprirodzenejšie, ak všetko bude prebiehať dobre, ale spolieham sa na Vašu pomoc a odbornosť v prípade komplikácií.

Ďakujem Vám za Vašu ochotu, porozumenie a podporu, aj vďaka ktorej sa pôrod nášho dieťaťa môže stať naplňujúcim a životným zážitkom pre všetkých zúčastnených.

PÔRODNÝ PLÁN PRE FYZIOLOGICKY PREBIEHAJÚCI PÔROD A POPÔRODNÉ OBDOBIE

1. Prítomnost partnera / sprievodcu:

- Počas všetkých fáz pôrodu (aj počas vyšetrení) a minimálne do presunu z pôrodnej miestnosti na oddelenie šestonedelia si prajem prítomnosť mnou zvolenej osoby, pokiaľ sa ja alebo môj sprievodca nerozhodneme inak.

2. Informovanosť:

- Vopred by som chcela byť informovaná o účele každého diagnostického či liečebného zásahu, o výsledkoch a navrhovaných medicínskych postupoch, možných alternatívach a priebehu potrebných vyšetrení (v rámci časových limitov).

- Odmietam podpísať formálny „informovaný súhlas“ dávaný paušálne všetkým rodičkám pri prijatí, pretože s údajmi v ňom uvedenými nemôžem súhlasiť skôr ako sa udejú.

- Rada by som poznala identitu prítomného, nás ošetrujúceho personálu.

3. Rešpektovanie intimity:

- Ocenila by som maximálne rešpektovanie mojej intimity vo všetkých pôrodných fázach. 

- Neželám si účasť skupinky študentov (medikov a/lebo ženských sestier) pri pôrode.

4. Príprava na pôrod:

- Pokiaľ si okolnosti vyžiadajú absolvovanie klystíru a holenia na oddelení, požiadam o to zdravotnú sestru alebo sanitárku.

5. Používanie liekov a medikamentov:

- Uprednostňujem nemedikamentózne úľavové postupy.

- Neželám si umelo vyvolávať alebo urýchlovať pôrod (oxytocínom, amniotómiou), pokiaľ nenastalo ohrozenie mňa alebo dieťaťa, či pôrodná činnosť neustala a ohrozenie by mohlo nastať.

- Pokiaľ ku komplikáciám dôjde, budem rada, ak mi pomôžete toto moje rozhodnutie prehodnotiť.

- Ak by bolo nevyhnutné vykonať pôrod sekciou, bola by som rada, ak by sa tak udialo za môjho vedomia, pri použití epidurálnej alebo spinálnej anestézie, a môj manžel mohol byť prítomný, ak nie na operačnej sále, tak aspoň pri ošetrení nášho dieťaťa. Chcela by som priloženie bábätka k prsníku a prvý pokus o kojenie realizovať čo najskôr po ukončení zákroku.

- Neprajem si, aby mi lieky na tlmenie bolesti boli ponúkané, rada by som však mala možnosť o ne požiadať v prípade potreby.

6. Aktivity počas 1.doby pôrodnej:

- Uvítala by som podporu a pochopenie zo strany ošetrujúceho personálu a možnosť postupovať v súlade s mojim pôrodným plánom a pocitmi.

- Uprednostnila by som možnost mať s mojím sprievodcom co najväčšie nerušené súkromie, najradšej v samostatnej izbe.

- Volnosť pohybu, možnosť používať prirodzené metódy na uvolnenie a tlmenie bolestí: sprchu al. teplý kúpeľ, fitloptu (môžem si doniesť vlastnú), aromaterapie a hudby (tak aby nerušila ostatné rodičky).

- Rada by som mala možnosť piť počas prvej doby pôrodnej.

- Pokiaľ bude monitorovanie oziev plodu a kontrakcií vyžadovať obmedzenie môjho pohybu al. polohy, tak by som si priala zredukovať ho na minimálnu nevyhnutnú mieru.

- Bola by som rada, aby ma ošetrujúci personál informoval o stave dieťatka a postupe pôrodu.

- Vaginálne vyšetrenia si želám obmedziť na nevyhnutntý počet, ideálne len od jednej osoby.

7. Aktivity počas 2.doby pôrodnej:

- Možnosť slobodnej voľby najoptimálnejšej polohy pre vypudzovanie (nevyžadujem žiadne neštandardné al. dodatočné vybavenie).

- Dávam prednosť tlačeniu podľa vlastných pocitov, nie „riadenému tlačeniu“, v prípade ohrozenia dieťaťa samozrejme budem spolupracovať s ošetrujúcim personálom.

- Som proti preventívnemu vykonaniu epiziotómie pokiaľ zjavne nehrozia poranenia 3. al. 4. stupňa (na pôrod sa pripravujem a chcela by som jemnou masážou a teplým obkladom podporiť dobré rozvinutie hrádze).

8. Manipulácia s novorodencom
   (ak jeho zdravotný stav nebude vyžadovať okamžitú lekársku intervenciu):

- Bola by som rada, ak by naše dieťa bolo privítané do sveta tlmeným svetlom a čo najmenším hlukom.

- Bezprostredne po pôrode by som chcela mať dietatko položené na moje brucho.

- S prestrihnutím pupočníka by som rada počkala až kým dopulzuje.

- Prvé preventívne vyšetrenia a merania dieťatka by som rada odložila až po počiatočnom oboznamovaní sa dieťatka s rodičmi a prvých pokusoch o satie prsníkov, najlepšie až po ukončení 3. a 4. doby pôrodnej.

- Ošetrenie a vyšetrovanie dieťatka by sa malo odohrávať minimálne za prítomnosti môjho sprievodcu, optimálne aj v mojej prítomnosti, najradšej priamo na mojom bruchu.

- Za normálnych okolností som proti umiestneniu dieťatka na termolôžko – stabilizáciu telesnej teploty zabezpečíme prikrytím dieťatka, oblečením.

9. Šestonedelie: 

- Dieťatko chcem mať počas nevyhnutnej hospitalizácie 24 hodín pri sebe (rooming-in), a v prípade potreby by som chcela mať možnosť požiadať zdravotnícky personál o pomoc pri starostlivosti o dieťatko.

- Podpora kojenia (dodržiavanie desiatich zásad BFH) je pre mňa veľmi dôležitá, ak musí dieťa dostať flašku alebo dudlík, má to byť rozhodnutie moje a nie cudzích ľudí.

- O všetkých vyšetreniach a liečebných procedúrach bábätka by som chcela byť informovaná a budem ho všade ochotne sprevádzať.

Dodatočné informácie o mojom zdravotnom stave:

Na tomto mieste som uviedla všetky dôležité informácie o predchádzajúcom tehotenstve, pôrode, Rh faktore, zraku, liekových alergiách, ktoré by môj ošetrujúci lekár mal vedieť.

Poďakovanie:

Za inšpiráciu, podporu a trpezlivosť i kritické poznámky pri čítaní by som rada poďakovala www.babetko.sk, Martine Gregušovej, Lubici Lapšanskej, Sylvii, Bram a Jozefovi Záhumenskému.

Použitá literatúra:

Penny Simkinová: Partner u porodu, Argo
Ingeborg Stadelmann: Zdravé těhotenství, přirozený porod, One Woman Press

Ďalšie pôrodné plány:

Martina Gregušová
Ľuba Lapšanská aj s reakciami pôrodníc
Lívia Kupková
Sylvie - prečo písať pôrodný plán
Anielik - pôrodný plánovač
Z. Štromerová - Co je porodní plán ?
a preklad do slovenčiny